电子健康记录（EHR）互操作性是一个边界问题：遗留系统、生成模型、术语服务、身份系统和人工审查员可能各自暴露丰富的内部状态，而操作交换需要一个狭窄的共享接口，包括类型化的声明、有界不确定性、来源和显式的接受或放弃。本文详细介绍了一种用于该接口的数学和工程架构。其组织思想是对数边界：一个发现模型可能会提出局部分类决策的预门槛分数，但一个确定性的判断基质决定了该提议是否可接受、需要审查或必须在任何快速医疗互操作性资源（FHIR）事务构建之前被隔离。结果的几何信念接口（GBI）结合了有限边界语义、局部狄利克雷证据、细胞-削减和映射-锥诊断、建议几何审计图表和一个去中心化加密削减-隔离（DCSE）协议草图，用于防御性部署。该框架不建立临床真相、全局表示对齐或端到端安全性；它定义了模型到系统边界的证书生成检查。一个伴侣冻结合成基准，GBI边界基准v0.1，评估了Qwen3-4B-Instruct-2507在256个保留任务中，跨三个证据模式（768个规范执行）。所有执行都完成了，但没有一个输出被基准合同接受：369个在安全解析期间被拒绝，399个在模式验证期间被拒绝，产生零覆盖和确定性隔离。这个经验结果是故意狭窄的——一个4B开权模型在一个冻结接口下——并被报告为关于接受边界的证据，而不是关于LLM能力或临床安全性的普遍声明。一个Julia附录使用标准库验证数值证书。 博主点评： 本文提出了一种创新的电子健康记录互操作性解决方案，利用几何信念接口和稀疏削减协议确保安全的数据交换。这种方法在模型与系统边界处定义了证书生成检查，提供了一个有前途的方向，但需要进一步的研究和测试来验证其有效性和实用性。