复杂肺癌的治疗决策常涉及多条可辩护的路径,这些路径的适用性、顺序和安全性受未决信息影响。MedGPT Clinical Explorer(MCE)将备选方案、关键未知、安全约束和后备方案组织为条件策略,供临床医生审阅。研究选取100例病例,其中40例设定参考标准,邀请98家机构的250名医生在无辅助、检索参考和MCE辅助三种条件下共生成2250条策略。结果显示,MCE辅助策略在可接受路径达成分数(APAS,0‑100)上显著高于无辅助(差值12.87,95% CI 11.18‑14.55)和检索参考(差值5.22,3.52‑6.93)。在相同知识库下,MCE额外提供了候选路径、决策关键信息和安全约束。整体策略可接受性与APAS呈正相关(Spearman rho=0.671),补充审计检查了候选、条件与后续动作的连贯性。研究表明,开放式决策支持的两个互补维度是临床相关内容的覆盖度和路径‑条件‑动作之间的连贯链接。MCE作为共享决策对象,使潜在遗漏和路径 contingencies 在执行前可视化,后续需通过前瞻性研究评估其对工作流和患者结局的影响。
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